Тубоотит

тубоотитТубоотит, больше известный под названием евстахиит, представляет собой воспалительный процесс в евстахиевой трубе. Поражается при этом слизистая ушная оболочка, которая, отекая и разбухая, полностью или частично закрывает просвет слуховой трубы. По этой причине возникают болевые ощущения в ухе, и снижается слуховая активность с больной стороны.

Тубоотит считается началом катарального отита. Постоянно рецидивируя, данное ЛОР заболевание может послужить причиной среднего отита и в конечном итоге привести к полной глухоте.

Этиология

Тубоотит является результатом распространения воспалительных процессов из глотки и носа в слуховую трубу. В числе непосредственных причин болезни находятся следующие патологии:

  • хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • нарушения анатомического характера;
  • общие инфекционные заболевания;
  • наличие полипов;
  • резкие перепады атмосферного давления.

Иными словами, вызвать тубоотит способно любое незначительное ОРЗ, протекающее с острым катаром верхних дыхательных путей. Инфекция из них проникает в слуховую трубу, а оттуда в барабанную полость. У детей инфицирование трубы может происходить не только при гриппе, но и скарлатине, коклюше, кори.

Симптоматика

Острый тубоотит протекает с наличием таких симптомов:

  • заложенность уха с пораженной стороны;
  • аутофония;
  • нарушения слуха;
  • тяжесть в голове;
  • ощущение переливания жидкости в ухе.

Общее самочувствие отличается стабильностью, температура тела остается нормальной.

При хроническом тубоотите отмечаются следующие симптомы:

  • сужение слуховой трубы;
  • деформация барабанной перепонки;
  • стойкие слуховые нарушения.

Все эти признаки могут быть обнаружены при осмотре ЛОР-специалистом. Возникшее в трубе уменьшение просвета провоцирует изменения перепонки и ее втягивание. Нарушения слуха приобретают постоянный характер.

Лечение

При адекватной терапии выздоровление происходит через несколько дней. Лечебные мероприятия подразумевают, в первую очередь, выполнение тщательной дезинфекции слизистой оболочки, последующие действия направляются на устранение существующих болезненных явлений. При этом назначают:

  • сосудосуживающие препараты;
  • антигистаминные лекарственные средства;
  • катетеризацию слуховой трубы;
  • физиотерапию.

Сосудосуживающие средства применяются в виде капель в нос. Целью их назначения является уменьшение отека слизистой. Снижается отечность и от применения антигистаминных препаратов. Чтобы избежать дальнейших забросов слизи, больным запрещают сильно сморкаться.

Эффективным методом лечения является продувание слуховой трубы и пневмомассаж, благодаря которым из барабанной полости удаляется транссудат. Такие процедуры проводят после исчезновения острых признаков заболевания. Катетеризация трубы проходит с введением в нее через катетер глюкокортикоидных гормонов. Среди физиопроцедур чаще всего назначают УВЧ и микроволновую терапию.

Гораздо больших усилий требует лечение хронического тубоотита. Весь процесс можно разделить на следующие этапы:

  • устранение причин заболевания;
  • восстановление слуховых нарушений;
  • предотвращение стойкой тугоухости;
  • при отсутствии эффекта проведение хирургического вмешательства.

Консервативное лечение осуществляется с применением тех же лекарственных средств и физиотерапевтических процедур, что и острая форма болезни. В случае его неэффективности выполняют хирургическую операцию, состоящую в шунтировании барабанной перепонки.