Тонзиллит

тонзиллитТонзиллит является инфекционным заболеванием небных миндалин. Может вызываться инфекцией вирусной или бактериальной природы и поражать одну либо обе миндалины. Лимфоидная ткань этих парных органов призвана служить барьером для проникновения болезнетворных микроорганизмов в верхние дыхательные пути.

При длительном инфицировании миндалины сами становятся местом скопления инфекции, распространяющейся на другие органы.

Тонзиллит может протекать в острой и хронической формах. Острая разновидность заболевания больше известна под названием ангины. Это то заболевание, с которым наиболее часто сталкиваются ЛОР-врачи. Хронический тонзиллит является не менее распространенным диагнозом, им обладает 15% детского и 10% взрослого населения.

Причины тонзиллита

Заболевание чаще всего вызывают хорошо известные стрептококки и стафилококки. Но оно может быть вызвано и рядом других болезнетворных микроорганизмов: пневмококков, менингококков, гемофильной палочкой, палочкой брюшного тифа и многими другими возбудителями, которые спокойно уживаются между собой в загрязненном городском воздухе. При наличии предрасполагающих к этому факторов миндалины перестают справляться с инфекцией, и возникает данное совсем непростое заболевание. В числе их:

  • переохлаждение;
  • низкий иммунитет;
  • дыхание через рот;
  • плохое питание;
  • авитаминоз;
  • микротравмы миндалин.

Источником заражения служит человек либо уже болеющий инфекционным заболеванием, либо являющийся носителем возбудителей болезни. Возможен и такой способ инфицирования, как самозаражение. Глотка здорового человека постоянно содержит различные инфекции, действие которых при нормальном иммунитете подавляется. Параллельно со снижением защитных сил организма происходит активизация патогенных микроорганизмов в имеющихся очагах и происходит явление самозаражения.

Симптомы

Существует несколько разновидностей острой формы заболевания. Различают такие виды ангины:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • фибринозную;
  • флегмонозную.

Между собой они отличаются тяжестью протекания и наличием некоторых специфических симптомов. Каждое из указанных проявлений тонзиллита имеет свои характерные отличия.

Общими для всех видов этого заболевания являются следующие симптомы:

  • боль в горле;
  • боль при глотании;
  • повышение температуры;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • кашель;
  • слабость.

При фолликулярной форме ангины наблюдается наличие фолликулов. Это желтоватые образования, проступающие сквозь слизистую оболочку гиперемированных миндалин. Их размер не превышает булавочную головку. Имеет место увеличение и болезненность региональных лимфоузлов, довольно часто отмечается увеличение селезенки. Помимо указанных выше симптомов могут иметь место рвота, понос, помрачение сознания.

Фибринозная ангина характеризуется образованием на миндалинах сплошного налета, выходящего за их пределы. Характерно острое начало заболевания, наличие тяжелой интоксикации, возможны поражения головного мозга.

Флегмонозная форма ангины сопровождается расплавлением участка миндалины. Обычно поражается одна из них. При отсутствии своевременного лечения в миндальных тканях развивается гнойник или перитонзиллярный абсцесс. Он может самопроизвольно вскрыться, а может потребовать хирургического вмешательства.

Симптомы и особенности хронического тонзиллита

Не вылеченный окончательно острый тонзиллит нередко принимает хроническую форму, являющуюся классическим примером очаговой инфекции. Его симптомами являются:

  • частые ангины;
  • боль при глотании;
  • першение в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • кашель;
  • субфебрильная температура по вечерам;
  • увеличение прилегающих лимфатических узлов.

Хронический тонзиллит может проявляться частыми рецидивами ангины, а может иметь форму вялотекущего процесса без бурных обострений. Обе формы заболевания оказывают влияние на весь организм, в первую очередь — на сердце, почки, суставы. Частым осложнением его бывают ревматизм, гломерулонефрит, пороки сердца.